Prevenção de úlcera por pressão: saberes de cuidadores formais de pessoas idosas institucionalizadas / Pressure sore prevention: knowledge of formal caregivers of institutionalized elderly people / Prevención de úlcera por presión: saberes de cuidadores formales de los ancianos institucionalizados

Objetivo: investigar os saberes de cuidadores de idosos sobre úlcera por pressão (UP) e os cuidados necessários para preveni-las. Método: estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado com 51 cuidadores de idosos de duas instituições de longa permanência para idosos de João Pessoa/PB, Brasil. Empregou-se a técnica de entrevista e os dados foram analisados sob a estatística descritiva. Resultados: 96% dos cuidadores eram mulheres, 41% possuíam 31 a 40 anos e apenas 18% apresentava formação de Cuidador de idoso. Quanto ao desenvolvimento de UP, 55% apontaram a falta de mudança de decúbito como fator determinante e como forma de prevenção, 55% destacaram a hidratação corporal. Conclusão: os cuidadores valorizam os cuidados preventivos, no entanto, necessitam aprimorar os conhecimentos por meio de capacitações que abordem a prevenção de lesões na pele do idoso, como as UP.(AU)

Objective: to investigate knowledge of the elder's caregivers about pressure ulcers (PU) and the necessary precautions to prevent them. Method: this is a cross-sectional study with quantitative approach, conducted with 51 caregivers of two long-stay institutions for elderly nursing in João Pessoa/PB, Brazil. The interview technique was used and the data were analyzed with descriptive statistics. Results: 96% of caregivers are women, 41% are 31-40 years-old and only 18% have formal education for elder's care. Regarding the development of UP, 55% pointed to the lack of changing positions as a determining factor and as a means of prevention, 55% highlighted the body hydration. Conclusion: caregivers value preventive care, however, they need to improve the knowledge through capabilities that address the prevention of skin lesions of the elderly people, such as UP.(AU)

Objetivo: investigar los saberes de cuidadores de los ancianos acerca de las úlceras por presión (UPP) y las precauciones necesarias para prevenirlos. Método: estudio transversal con un enfoque cuantitativo, realizado con 51 cuidadores de dos instituciones de larga estancia para ancianos de João Pessoa/PB, Brasil. La técnica de la entrevista fue utilizada y los datos se analizaron con estadística descriptiva. Resultados: El 96% de los cuidadores eran mujeres, el 41% tenía 31-40 años y sólo el 18% tienen la formación del cuidador de anciano. En cuanto al desarrollo de UP, 55% señaló la falta de cambio de posiciones como un factor determinante y como medio para la prevención, el 55% destacó la hidratación del cuerpo. Conclusión: los médicos valoran la atención preventiva, sin embargo, que necesitan para mejorar el conocimiento a través de las capacidades que se ocupan de la prevención de lesiones en la piel de las personas mayores, tales como UP.(AU)

Manejo do enfermeiro em úlceras por pressão infectada no ambiente domiciliar / Nursing management of infected pressure ulcers in home care

Objetivos: descrever a evolução clínica de úlcera por pressão em dois idosos, após manejo da ferida pelo enfermeiro e evidenciar a importância da habilidade técnica no processo cicatricial de feridas. Método: estudo descritivo, do tipo caso clínico, desenvolvido no domicilio de dois pacientes idosos do município de João Pessoa/PB, Nordeste do Brasil. Este estudo teve aprovado o projeto de pesquisa pelo Comitê de Ética em Pesquisa, protocolo n.º 124/11. Resultados: paciente 1 - V.P.L, 67 anos sexo masculino, com lesão totalmente coberta por tecido necrótico infectado e paciente 2 - M.S.B, 97 anos, sexo feminino, totalmente dependente, apresentando úlcera por pressão na região sacra, infectada, odor pútrido, alto exsudato, área perilesional com sinais de inflamação. Conclusão: demonstrou-se a importância da assistência de enfermagem sistematizada para o cuidado de feridas no ambiente domiciliar.(AU)

Utilização da Classificação Internacional para a Prática De Enfermagem/CIPE® na assistência de enfermagem / Use of International Classification for Nursing Practice / CIPE® in nursing care

Objetivo: sistematizar a assistência de enfermagem, utilizando a Classificação Internacional para a Prática deEnfermagem. Método: estudo descritivo e observacional, do tipo estudo de caso, desenvolvido em uma dasclínicas de um hospital escola localizado no município de João Pessoa/Paraíba/Nordeste do Brasil. A amostrafoi composta por um paciente com diagnóstico de pênfigo vulgar. Este estudo foi aprovado pelo Comitê deÉtica em Pesquisa do Hospital Universitário Lauro Wanderley, sob protocolo nº 156/10. Resultados: após ainvestigação da história do paciente foi traçado cinco diagnósticos de enfermagem de acordo com a CIPE®: dormoderada, risco para infecção, integridade da pele prejudicada, ansiedade e acuidade visual prejudicada.Conclusão: neste estudo foi possível com a utilização da CIPE® melhorar o direcionamento das ações deenfermagem para a qualidade da assistência ao paciente com essa doença.

Assessment of functional capacity of the elderly associated with the risk for pressure ulcer

OBJECTIVE: To characterize the elderly with physical limitations; to assess functional capacity as it relates to physical mobility, cognitive status and level of functional independence in activities of daily living, and to relate functional capacity to the risk for pressure ulcers. METHODS: A quantitative cross-sectional approach, conducted in households in the city of João Pessoa (PB) with seniors who presented physical limitation. Fifty-one elderly were investigated in a two-stage cluster sampling design. RESULTS: There was evidence of impairments in functional capacity of the elderly aged 80 years or more, with more severe physical limitations, cognitive impairment and a higher level of dependency for activities. Significant differences were observed between the level of functional independence in performing activities of daily living and the risk of pressure ulcers. CONCLUSION: This study allowed for the identification of the elderly in functional decline and at risk for developing pressure ulcers, supporting the implementation of preventive actions at the household level.

OBJETIVO: Caracterizar os idosos com limitação física; avaliar a capacidade funcional, conforme a mobilidade física, estado cognitivo e nível de independência funcional para as atividades de vida diária e relacionar a capacidade funcional com o risco para úlcera por pressão. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, transversal realizado em domicílios do Município de João Pessoa-PB com idosos que apresentavam limitação física. Delineamento amostral por conglomerado em dois estágios foram pesquisados 51 idosos. RESULTADOS: Evidenciaram-se comprometimentos na capacidade funcional dos idosos com 80 anos ou mais, como limitação física mais acentuada, déficit cognitivo e maior nível de dependência para as atividades. Diferenças significativas foram observadas entre o nível de independência funcional para a realização de atividades de vida diária e o risco de úlcera por pressão. CONCLUSÃO: O estudo possibilitou a identificação de idosos em declínio funcional e em risco para o desenvolvimento de úlceras por pressão, fornecendo subsídios para a implementação de ações preventivas em nível domiciliar.

OBJETIVO: Caracterizar a los ancianos con limitación física; evaluar su capacidad funcional, conforme la movilidad física, estado cognitivo y nivel de independencia funcional para las actividades de la vida diaria y relacionar la capacidad funcional con riesgo para úlcera por presión. MÉTODOS: Estudio de abordaje cuantitativo, transversal realizado en domicilios del Municipio de João Pessoa-PB con ancianos que presentaban limitación física. Fueron investigados 51 ancianos y se usó delineamiento muestral por conglomerado en dos fases. RESULTADOS: Se evidenciaron compromisos en la capacidad funcional de los ancianos con 80 años o más, como limitación física más acentuada, déficit cognitivo y mayor nivel de dependencia para las actividades. Fueron observadas diferencias significativas entre el nivel de independencia funcional para la realización de actividades de la vida diaria y el riesgo de úlcera por presión. CONCLUSIÓN: El estudio posibilitó la identificación de ancianos en declínio funcional y en riesgo para el desarrollo de úlceras por presión, ofreciendo subsidios para la implementación de acciones preventivas a nivel domiciliario.

Representações sociais do cuidar de idosos para cuidadores: revisão integrativa / Representaciones sociales del cuidar de ancianos para cuidadores: revisión integradora / Social representations of caring for elderly patients among caregivers: integrative review

O cuidar do idoso deve contribuir para a promoção de sua saúde, visando obter menos incapacidades e melhor qualidade de vida. Objetivou-se identificar, na literatura, as representações sociais de cuidadores sobre o cuidar de idosos. Trata-se de revisão integrativa, utilizando-se como descritores: enfermagem, idoso, família, cuidadores. As representações sociais de cuidadores apontam que o adoecimento ou a necessidade de cuidados especiais com um idoso abrange a dimensão corporal, relações familiares e sociais; há envolvimento de sentimentos positivos relacionados à consideração de seu ente em seu meio familiar, como retribuição, ajuda, desvelo; e negativos, reforçados pela imposição do cuidado, desamparo e pelo desgaste do cuidador do idoso. Percebe-se a necessidade de desenvolvimento de práticas integrais, possibilitando o cuidado domiciliar, o qual deve ser desenvolvido pela equipe de saúde, pelos familiares e/ou cuidadores, pelo paciente e pela rede de apoio social.

Caring for elderly patients must contribute to promoting their health, aiming to reduce incapacities and improve quality of life. This study aimed to identify social representations of caring for the elderly held by caregivers, as reflected in the literature. This integrative review used the descriptors: nursing, elderly, family, caregivers. The social representations among caregivers indicate that illness or the need for special care in the elderly comprises the corporal dimension, and family and social relations; it involves positive feelings expressing consideration for the loved one within the family, such as retribution, help and devotion; and negative feelings, reinforced by the imposed need for care, lack of support for the caregiver, and wear on the caregiver. There is a need to develop comprehensive practices to permit home care, which should engage the health team, the family and/or caregivers, the patient, and the social support network.

El cuidar del anciano debe contribuir para la promoción de su salud, mirando tener menos discapacidades y mejor calidad de vida. Se objetivó identificar, en la literatura, las representaciones sociales de los cuidadores sobre el cuidar de ancianos. Se trata de revisión integradora, usándose como descriptores: enfermería, anciano, familia, cuidadores. Las representaciones sociales de cuidadores señalan que el adolecer o la necesidad de cuidados especiales con un anciano abarca la dimensión física, relaciones familiares y sociales; hay envolvimiento de sentimientos positivos relacionados a la consideración de su ente en su ambiente familiar como retribución, ayuda, desvelo; y negativos reforzados por la imposición del cuidado, desamparo y por el desgaste del cuidador del anciano. Se percibe la necesidad del desarrollo de prácticas integrales, posibilitando el cuidado domiciliario que debe ser desarrollado por el equipo de salud, por los familiares y/o por los cuidadores, por el paciente y por la red de apoyo social.

Risco de úlcera por pressão em idosos com declínio funcional de mobilidade física domiciliados em João Pessoa-PB / Pressure ulcer risk in the elderly with functional decline of physical mobility domiciled in João Pessoa-PB

Introdução: As pessoas idosas são mais susceptíveis ao desenvolvimento de UPP em virtude das alterações que ocorrem com o envelhecimento, sobretudo na pele. A incidência e prevalência dessas lesões aumentam com a idade, principalmente acima de 85 anos. Nos últimos tempos tem sido possível identificar grupos em risco para UPP a partir da aplicação de inúmeros instrumentos de avaliação empregados com a finalidade de diagnosticar o grau de risco para desenvolvimento de lesões de pele. Objetivos: Avaliar os fatores de risco para úlcera por pressão em idosos com limitação física, domiciliados no município de João Pessoa PB; descrever as características sócio-demográficas e clínicas dos idosos; Avaliar a capacidade funcional dos idosos; Identificar o escore de risco para úlcera por pressão; Relacionar o nível de independência funcional segundo a faixa etária, limitação física, e estado mental; Relacionar os escores de risco de úlcera por pressão da Escala de Braden segundo as variáveis sócio-demográficas, clínicas, limitação física, estado mental nível de independência funcional e história de UPP prévia. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa transversal e observacional, de natureza quantitativa, desenvolvida por meio de inquérito domiciliar, no município de João Pessoa-PB, a qual partiu de um processo amostral por conglomerados de duplo estágio. Obteve-se uma amostra de 51 pessoas com 60 anos ou mais que apresentavam alguma limitação física. Para a análise dos dados foram obtidas distribuições absolutas, percentuais uni e bivariadas, sendo empregadas técnicas de estatística inferencial.

Introduction: The elderly are more susceptible to developing UPP due to changes that occur with aging, especially in the skin. The incidence and prevalence of these lesions increases with age, especially over 85 years. Being able to identify groups at risk for UPP from the application of many assessment tools used in order to diagnose the degree of risk for developing skin lesions. Objectives: Assess the risk factors for pressure ulcers in elderly people with physical limitations, living in the city of João Pessoa - PB, to describe the socio-demographic and clinical characteristics of elderly; evaluate the functional capacity of the elderly; Identify the risk score for pressure ulcers; Relate the level of functional independence according to age, physical limitations, and mental state; Relate the risk scores of the pressure ulcer according to the Braden scale socio-demographic, clinical, physical limitations, mental state level functional independence and history of previous UPP. Methodology: This is an observational cross-sectional survey, quantitative, developed through a household survey, the city of João Pessoa. Based on a sampling process by clusters of dual-stage, obtaining a sample of 51 people aged 60 years or older who had some physical limitation. To analyze the data distributions were obtained absolute percentage and bivariate and inferential statistical techniques.